≈рошка.ру
—айт дл€ ѕравославных родителей
ѕрава родителей больного ребенка-1.
опубликовано:  атерина, ƒата: —реда 10 декабр€ 2008 - 10:20:56
ѕрава родителей больного ребенка. „асть1.


  сожалению, в больницах часто нарушают права родителей заболевшего малыша, а мамы и папы зачастую не знают, как их отсто€ть и на что, собственно, они имеют право. ¬прочем, нарушение ваших прав в больницах и поликлиниках в большинстве случаев результат не злого умысла, а юридической неподготовленности врачей Ц слишком мало права преподают в институтах. ѕоэтому конструктивный диалог о ¬аших правах принесет ¬ам намного больше пользы, чем Ђвыбиваниеї их.

—сылка на этот текст (а распечатка наших объ€снений может быть полезна) Ц это не документ. ≈сли ¬ам потребуетс€ использовать приведенные нами статьи Ц не поленитесь и купите текст закона в оригинале (он продаетс€ в любом книжном магазине). “олько тогда ¬ы во всеоружии. ќсновной «акон, на который мы будем ссылатьс€ в процессе обсуждени€ называетс€ ќсновы законодательства –оссийской ‘едерации об охране здоровь€ граждан от 22 июл€ 1993 г. N 5487-1 ( в тексте комментариев мы будем называть этот закон ќ«ќ«, ссыла€сь на статью). ¬ случа€х, когда в рассуждени€х будут использованы другие документы, их названи€ будут указаны отдельно.

«акон признает пациента ребенком до достижени€ им 15-лети€, т.е. все права, которые мы будем разбирать ниже действительны до той поры, пока ¬аш ребенок младше не старше 14 лет 11 мес€цев и 30 дней. — момента 15-лети€ ребенок сам приобретает права, гарантированные законом и сам их реализует (надеемс€, что при помощи родителей Ц но —јћ). Ётот возраст указан в ст. 24 ќ«ќ«.

«акон предусматривает только одно исключение из этого правила Ц на 1 год Ђотодвинутї срок вступлени€ в медицинские права дл€ детей больных наркоманией. ¬о всех остальных случа€х 15 лет Ц это возраст зрелости.

» последнее Ц помните, что любое самое хорошее качество легко может перерасти в свою противоположность, так принципиальность становитс€ скандальностью, скрупулезность Ц занудством, а стремление отстаивать свои права Ц сут€жничеством. ѕомните, что ¬аша основна€ задача Ц это не борьба за соблюдение своих прав, а сотрудничество с лечащим врачом во благо ¬ашего ребенка.

ѕраво быть вместе с больным ребенком.

≈два ли не самое основное и самое важное из всех, гарантированных законом прав. ѕоскольку процесс лечени€ может потребовать прин€ти€ решений о выполнении тех или иных вмешательств, а это требует ¬ашего согласи€ (об этом позже), а также, поскольку дети т€жело перенос€т разрыв с родител€ми в период болезни, «акон дает право родител€м находитьс€ с ребенком во врем€ его заболевани€.

Ёто право прописано в статье 22 ќ«ќ«, в которой говоритс€: "ќдному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставл€етс€ право в интересах лечени€ ребенка находитьс€ вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывани€, независимо от возраста ребенка."

—тоит отметить, что это право безусловное, т.е. его реализаци€ не накладывает на ¬ас никаких дополнительных об€зательств. Ќикто не может потребовать от ¬ас внесени€ какой-либо платы (как напр€мую, так и через больничную кассу), а также выполнени€ каких-либо действий (Ђмы положим ¬ас вместе с ребенком, если ¬ы будете мыть пол в коридореї)

Ѕолее того, закон гарантирует ¬ам выдачу листка нетрудоспособности (Ђбольничногої) при совместной госпитализации. ƒалее в ст. 22 читаем: "Ћицу, наход€щемус€ вместе с ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранени€, выдаетс€ листок нетрудоспособности. —рок, на который выдаетс€ листок нетрудоспособности, зависит от возраста ребенка:

ѕособие при карантине, по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет выплачиваетс€ одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи за весь период карантина, амбулаторного лечени€ или совместного пребывани€ с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачиваетс€ за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуетс€ большего срока".

Ќесколько комментариев:

»з текста ќ«ќ« следует, что право госпитализации вместе с больным ребенком имеют не только мать, но и отец, и другие совершеннолетние члены семьи. “аким образом, члены семьи самосто€тельно определ€ют, кто из них будет находитьс€ в стационаре. Ѕолее того, «акон не возбран€ет родител€м дежурить посменно. ѕравда правила хорошего тона требуют, чтобы об изменени€х ¬ы, в вежливой форме, информировали дежурный персонал.

’от€ «акон дает право родителю больного ребенка находитьс€ в палате вместе с пациентом, это не накладывает на больницу об€занностей обеспечивать мать или отца кроватью, бельем и питанием. ’от€ уже по€вились клиники закупившие раскладушки дл€ родителей, в большинстве случаев эти проблемы родител€м приходитс€ решать самосто€тельно. ≈сли ребенок мал, родитель может пристроитьс€ р€дом с ним на кровати. ¬ старшем возрасте оправдано использование складных (надувных) ковриков, матрасов и т.д.

 ак сказано выше, родитель госпитализированного ребенка не об€зан выполн€ть каких-либо работ в больнице. ќднако помните, что медики с благодарностью примут ¬ашу добровольную помощь. ’орошим тоном считаетс€: следить за чистотой и пор€дком в палате, в которой лежит ¬аш ребенок, помочь персоналу в кормлении детей в ¬ашей палате, вечером поиграть с детьми (оговорите с доктором возможные игры), почитать дет€м, рассказать что-либо интересное. », безусловно, об€занность каждого взрослого пригласить доктора, если состо€ние кого-то из детей ухудшилось.

» наконец. —уществуют ситуации, когда родител€м может быть отказано в совместной госпитализации. ¬ первую очередь это случаи, когда:

родители наход€тс€ в состо€нии опь€нени€.

ребенок госпитализируетс€ в отделение, требующее выполнени€ особых санитарных норм, например, в ожоговое отделение.

ќчевидно, что ¬ам не разрешат находитьс€ в операционной и, в большинстве случаев, в отделении реанимации. и т.д.

ј если заподозрили, что ¬ы нетрезвы... (такое тоже бывает)

ѕоскольку наличие опь€нени€ может служить достаточным основанием дл€ отказа в совместной госпитализации, необходимо знать как проводитс€ освидетельствование на состо€ние алкогольного опь€нени€.

ƒл€ того чтобы отказать в госпитализации по причине алкогольного опь€нени€, требуетс€ подтвердить факт опь€нени€. — другой стороны, если ¬ас пытаютс€ напугать званием Ђпь€ногої, ¬ам нужно подтвердить собственную трезвость.  ак это делаетс€?

ѕоскольку ¬ы еще не госпитализированы, ¬ы не подпадаете под компетенцию дежурного или лечащего врача. ѕоэтому к делу сразу подключаетс€ пункт 4 »нструкции по освидетельствованию. "ќсвидетельствование проводитс€ врачом (в сельской местности при невозможности проведени€ освидетельствовани€ врачом - фельдшером), прошедшим соответствующую специальную подготовку на базе наркологических учреждений органов управлени€ здравоохранением субъектов –оссийской ‘едерации".

Ќадо заметить, что многие врачи приемного поко€ прошли соответствующие курсы и имеют законное право выносить такое заключение.

≈сли вдруг случилось, что медработник такого свидетельства не имеет Ц пр€ма€ дорога ¬ам на освидетельствование к наркологу. ќно может быть добровольным или нет. ≈сли ¬ы даете согласие на освидетельствование и сами идете (едете) к наркологу с направлением от врача Ц это хорошо. ≈сли на госпитализации вместе с ребенком настаиваете, а от освидетельствовани€ отказываетесь Ц врач может вызвать милицию. » пройти освидетельствование все равно придетс€. —огласно статье  ојѕ, ¬ы находитесь в общественном месте и, возможно, пь€ны. Ёто само по себе нарушение, которое влечет штраф или 15 суток, и конечно, это исключает помещение ¬ас в больницу.

ќ процессе освидетельствовани€.

ќсновой заключени€ о состо€нии освидетельствуемого служат данные комплексного медицинского освидетельствовани€ с учетом результатов лабораторных исследований.

ѕри наличии клинических признаков опь€нени€ и невозможности лабораторным исследованием установить вызвавшее опь€нение вещество, заключение о наличии состо€ни€ опь€нени€ выноситс€ на основании установленных клинических признаков опь€нени€.

¬ случае, если из-за т€жести состо€ни€ освидетельствуемого клинических признаков опь€нени€ вы€вить не удаетс€, допускаетс€ вынесение заключени€ о наличии опь€нени€ вследствие употреблени€ алкогол€ на основании результатов лабораторного исследовани€ крови методами аналитической диагностики. ¬ этом случае заключение о наличии алкогольного опь€нени€ выноситс€ при концентрации алкогол€ в крови 0,5 и более промилле. «аключение о наличии опь€нени€, вызванного потреблением других вызывающих опь€нение веществ, не выноситс€, а в акте указываютс€ результаты лабораторного исследовани€, вы€вившие эти вещества. “о есть наличие, отсутствие или сомнительна€ информативность лабораторных тестов (Ђтрубокї, алкометров и проча€) не €вл€етс€ преп€тствием к освидетельствованию и вынесению заключени€.

–езультатом заключени€ становитс€ запись в специальном журнале (¬ас попрос€т предъ€вить паспорт, личность должна быть удостоверена) и протокол освидетельствовани€, который получит на руки тот, кто направил ¬ас на освидетельствование. ≈сли на освидетельствование ¬ы обратились сами Ц его отдадут ¬ам. „то с ним делать дальше Ц определ€йте по ситуации.

≈сли вопрос о ¬ашем пребывании в больнице вместе с ребенком уже закрыт, и ¬ы понимаете, что ¬аши права пострадали Ц протокол послужит в процессе подачи жалобы руководству учреждени€ и всем другим инстанци€м. ƒаже если ¬ы лишились экземпл€ра протокола Ц с помощью журнала, в котором зарегистрировано ¬аше освидетельствование, по запросу суда (только по запросу судебных и следственных органов) может быть заполнена справка, подтверждающа€ заключение. ѕоэтому сохраните номер, дату и врем€ заполнени€ протокола.

ѕраво на информацию

¬торое из основополагающих прав родителей больного ребенка. — момента первого обращени€ к врачу родители ребенка имеют право получать всю информацию, котора€ отражает состо€ние здоровь€ их ребенка. ¬ тексте ст. 31 ќ«ќ« читаем: " аждый гражданин имеет право в доступной дл€ него форме получить имеющуюс€ информацию о состо€нии своего здоровь€, включа€ сведени€ о результатах обследовани€, наличии заболевани€, его диагнозе и прогнозе, методах лечени€, св€занном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последстви€х и результатах проведенного лечени€.

»нформаци€ о состо€нии здоровь€ гражданина предоставл€етс€ ему, а в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 насто€щих ќснов (15 лет) Е их законным представител€м лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждени€ или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении".

ѕрокомментируем сказанное:

–одитель больного ребенка имеет право знать диагноз, который выставлен его ребенку. ѕричем диагноз должен быть сообщен в любом случае, вне зависимости от степени его сложности, и степени т€жести. ћы рекомендуем родител€м заболевших детей интересоватьс€ диагнозом, начина€ с первого обращени€ к врачу. ¬ том случае, если окончательный диагноз не выставлен и доктор планирует провести какие-либо исследовани€ дл€ уточнени€ диагноза, ¬ы имеете право узнать, какой диагноз предполагаетс€ или между какими возможными диагнозами проводитс€ дифференциальна€ диагностика.

ћы рекомендуем сразу же в присутствии врача записывать формулировку диагноза. Ёто важно при обращении за независимой консультацией, консультировании у внешних экспертов (в том числе и при получении »нтернет-консультаций).

–емарка дл€ интеллектуальных родителей. ¬се возможные диагнозы, которые имеет право выставл€ть доктор приведены в ћеждународной классификации болезней 10 пересмотра. ќзнакомитьс€ с ней можно здесь. ≈сли ¬ашему ребенку выставлен диагноз, которого нет в ћ Ѕ-10 (например, дисбактериоз, вегето-сосудиста€ дистони€ и т.д.), то это повод обратитьс€ за дополнительными разъ€снени€ми к лечащему врачу.

—амый сложный вопрос, который ¬ы можете задать своему доктору Ц это вопрос о прогнозе, но даже на него врач об€зан дать ¬ам ответ. ѕожалуйста, имейте в виду, что никогда, ни один врач не сможет дать ¬ам абсолютной гарантии в отношении перспектив развити€ заболевани€ и исхода лечени€. Ћюбое (!) обращение за помощью имеет определенный риск неудачи (впрочем, даже куском колбасы можно подавитьс€ с летальным исходом). Ќо ¬ы можете рассчитывать на приведение усредненных статистических данных по патологии ¬ашего ребенка, в том числе о таких показател€х, как процент инвалидизации, частота осложнений и т.п. —писок параметров, которые смогут охарактеризовать ¬ашу ситуацию определит лечащий врач.

Ћюбой примен€емый в отношении ¬ашего ребенка метод лечени€ должен быть обсужден и согласован с ¬ами. ѕрежде чем ¬ы дадите согласие на проведение вмешательства (а такое согласие необходимо Ц но об этом в следующих постах), ¬ы должны получить ответы на следующие вопросы:

 ак называетс€ метод диагностики (лечени€). («аметим в скобках, что еще один вопрос, который ¬ы имеете право задать, может быть сформулирован так Ђ€вл€етс€ ли примен€емый метод доказанным, используетс€ ли он в других странах и в каких?ї Ёто защитит ¬ас от применени€ методов Ђэкспериментальныхї, а точнее шарлатанских, таких как Ђочистка кишечника, коррекци€ кармы, прочистка чакрї)
ƒл€ какой цели планируетс€ вмешательство.  акие результаты ожидает доктор от планируемого вмешательства.
 акие осложнени€ возможны и насколько они веро€тны (снова используем статистические показатели)
„то будет чувствовать ребенок при проведении процедуры
≈сть ли альтернативные (более точные, более информативные, менее травматичные) возможности и услови€ их получени€ (направление в другую клинику или получение услуг за плату).
 ак и право на совместную госпитализацию, право на получение информации €вл€етс€ безусловным т.е. отвечать на ¬аши вопросы Ц не любезность, а об€занность врача. Ѕолее того, формулировка право гражданина получать информацию Ђв доступной дл€ него формеї накладывает на медиков об€занность не только сообщать ¬ам информацию, но и разъ€сн€ть ее ¬ам так, чтобы ¬ы пон€ли о чем идет речь.

Ќо, пожалуйста, помните, что помимо ответов на ¬аши вопросы у врача много другой работы, скрупулезность не должна переходить в занудство. ѕоэтому уместным будет обращенный к врачу вопрос Ђ„то € могу почитать по этой темеї. ≈сли доктор порекомендует книгу, брошюру, распечатку или ссылку на »нтернет-ресурс, внимательно ознакомьтесь с ней, прежде чем задавать дополнительные вопросы.



јвторы - д-ра ¬алерий ¬алерьевич —амойленко, »рина √еннадьевна “расковецка€
»сточник - форум ƒискуссионного  луба –усского ћедицинского —ервера


COMMENTLINK0 отпавить с помощью email кому-нибудь   дл€ печати  

¬ы должны войти, чтобы отправл€ть комментарии на этот сайт - пожалуйста, либо войдите, либо - если вы еще не зарегистрированы - щелкните здесь , чтобы зарегистрироватьс€

—то€ние за »стину 2009-2015. ¬се права защищены.http://www.eroshka.ru.